Um Probleme zu minimieren, die Heilung zu fördern und eine reibungslose Genesung sicherzustellen, ist die postoperative Pflege von entscheidender Bedeutung. Ein wichtiger Aspekt ist die Patientenpositionierung, die Druckgeschwüre verhindert, die Durchblutung verbessert und den Komfort erhöht. Ein Positionierungskissen ist ein wichtiges Hilfsmittel bei der Bewältigung dieses Prozesses. In diesem Artikel wird erläutert, wie Sie das richtige Positionierungskissen auswählen, welche Bedeutung es hat, welche Arten es hat und welche Richtlinien für eine optimale Verwendung gelten.

Was ist ein Lagerungskissen?

Ein lagerungskissen ist ein medizinisches Gerät, das Patienten während der Genesung nach einer Operation oder anderen medizinischen Eingriffen Polsterung und Unterstützung bietet. Diese Kissen helfen dabei, den Körper so zu positionieren, dass der Druck auf empfindliche Bereiche (wie das Kreuzbein, die Hüften oder die Fersen) verringert wird und Komplikationen wie Druckgeschwüre vermieden werden. Sie sind in verschiedenen Formen, Größen und Materialien erhältlich und werden häufig in Krankenhäusern, Rehabilitationszentren oder zu Hause verwendet, um Patienten während der Ruhe, Bewegung oder Physiotherapie zu unterstützen. Das Hauptziel eines Positionierungskissens besteht darin, Komfort und Unterstützung zu bieten und gleichzeitig sicherzustellen, dass der Patient so positioniert ist, dass die Durchblutung optimiert und die Belastung des Körpers minimiert wird. Dies ist insbesondere in der postoperativen Pflege wichtig, da die Patienten möglicherweise über längere Zeiträume bewegungsunfähig sind und aufgrund einer falschen Lagerung anfällig für Probleme wie Druckgeschwüre, Muskelzerrungen oder Atembeschwerden sind.

Warum ist die Lagerung nach einer Operation wichtig?

Postoperative Patienten stehen während der Genesung vor zahlreichen Herausforderungen. Schmerzen, Medikamente und Bewegungslosigkeit können das Unbehagen und die Wahrscheinlichkeit von Problemen erhöhen. Eines der größten Probleme, mit denen Patienten konfrontiert sind, ist das Risiko von Druckgeschwüren oder Wundliegen, die entstehen, wenn längerer Druck auf die Haut den Blutfluss zu bestimmten Körperbereichen reduziert. Diese Wunden können erhebliche Schmerzen verursachen, die Genesung verzögern und sogar zu schweren Infektionen führen. Eine richtige Lagerung nach einer Operation kann auch helfen:

• Die richtige Durchblutung aufrecht zu erhalten: Eine gute Lagerung kann dazu beitragen, zu verhindern, dass sich Blut in einem Körperteil staut, was besonders wichtig für Patienten ist, die nach einer Operation weniger mobil sind.
• Die Lungenfunktion zu fördern: Eine richtige Patientenlagerung kann tiefes Atmen erleichtern und das Risiko von Atemwegsproblemen wie Lungenentzündung senken.
• Der Komfort zu verbessern: Ein gut gelagerter Patient hat weniger wahrscheinlich Schmerzen oder Unbehagen, was dazu beitragen kann, den Bedarf an Schmerzmitteln zu verringern und die Genesungszeit zu verkürzen.
• Verhindern Sie Gelenksteifheit und Kontrakturen: Die richtige Ausrichtung von Gelenken und Gliedmaßen hilft, die Bildung von Kontrakturen zu verhindern, einem Zustand, bei dem sich Muskeln oder Sehnen verkürzen und die Gelenkbeweglichkeit beeinträchtigt wird.

Daher ist die Positionierung ein Schlüsselelement der postoperativen Pflege, und die Wahl des richtigen Positionierungskissens spielt eine wichtige Rolle beim Erreichen dieser Ziele.

Überlegungen zur Auswahl des idealen Positionierungspolsters

Die Wahl des geeigneten Positionierungspolsters ist entscheidend für optimale Genesungsergebnisse. Um zu gewährleisten, dass das Polster sowohl effizient als auch angenehm für den Patienten ist, sollten einige Überlegungen angestellt werden. Im Folgenden sind die wichtigsten Überlegungen aufgeführt:

Zustand des Patienten

• Art der Operation: Die Art der Operation, der sich der Patient unterzogen hat, beeinflusst die beste Positionierungsmethode. Beispielsweise benötigt ein Patient, der sich einer orthopädischen Operation unterzogen hat, möglicherweise eine andere Art der Unterstützung als jemand, der sich von einer Bauchoperation erholt. Die postoperative Pflege verschiedener Körperteile (z. B. Hüften, Wirbelsäule oder Beine) erfordert häufig eine spezielle Positionierungsunterstützung.
• Mobilität und sensorische Funktion: Wenn der Patient bei Bewusstsein ist und seine Position selbst anpassen kann, reicht möglicherweise ein einfacheres Positionierungskissen aus. Bei Patienten, die sich nicht bewegen können oder bewusstlos sind, kann jedoch zusätzliche Unterstützung erforderlich sein, um Druckgeschwüren vorzubeugen und eine korrekte Körperhaltung sicherzustellen.
• Hautintegrität: Patienten mit empfindlicher oder beschädigter Haut (z. B. Diabetiker oder ältere Menschen) haben ein höheres Risiko, Druckgeschwüre zu entwickeln. Für diese Personen kann ein hochwertiges, gepolstertes Positionierungskissen mit antimikrobiellen Eigenschaften erforderlich sein.

Material und Haltbarkeit

Das Material des Positionierungspolsters ist sowohl für den Komfort als auch für die Funktionalität von entscheidender Bedeutung. Viele Polster bestehen aus Schaumstoff, Gel oder luftgefüllten Zellen. Hier ist eine Aufschlüsselung der gängigen Materialien:

• Memory Foam: Bietet eine verbesserte Unterstützung, indem es sich den Konturen des Körpers anpasst. Memory Foam ist hervorragend zur Reduzierung von Druckpunkten geeignet, bietet jedoch möglicherweise nicht genügend Belüftung, was zu einer Überhitzung des Patienten führen kann.
• Gelpolster: Bieten eine kühle, weiche und stützende Oberfläche. Sie sind ideal für Patienten, die unter Hitzeintoleranz leiden oder zusätzliche Polsterung benötigen. Gelpolster können auch leichter zu reinigen und zu pflegen sein.
• Luftkissen: Diese sind verstellbar und können durch die Steuerung des Luftdrucks eine individuelle Unterstützung bieten. Luftpolster eignen sich hervorragend für Patienten mit hohem Risiko für die Entwicklung von Druckgeschwüren, da sie das Gewicht gleichmäßig verteilen und eine bessere Luftzirkulation ermöglichen.
• Hybridpolster: Diese sind eine Kombination aus Materialien wie Schaumstoff und Gel oder Schaumstoff und Luft und bieten das Beste aus beiden Welten. Ein Hybridpolster kann ein Gleichgewicht zwischen Unterstützung, Komfort und Luftzirkulation bieten.

Größe und Form

Das Positionierungskissen sollte auf der Grundlage der Größe, Körperform und spezifischen Bedürfnisse des Patienten ausgewählt werden. Kissen gibt es in verschiedenen Größen, um verschiedenen Körpertypen gerecht zu werden, und einige sind so konzipiert, dass sie bestimmte Körperteile wie Kopf, Arme, Rücken oder Beine stützen.

• Anpassbarkeit: Positionierungskissen mit anpassbaren Komponenten (wie Gurten oder modularen Abschnitten) ermöglichen eine präzise Positionierung, die den Bedürfnissen des Patienten bei sich änderndem Zustand entspricht.
• iPad-Konfiguration: Einige Kissen sind flach, während andere Konturen oder spezielle Formen aufweisen, um sich an bestimmte Körperteile anzupassen. Knie- oder Fersenkeile beispielsweise sollen den Druck an bestimmten Stellen lindern.

Druckumverteilung

Druckumverteilung ist ein wichtiges Merkmal, auf das bei jedem Positionierungskissen geachtet werden sollte. Das Kissen sollte dazu beitragen, das Gewicht des Patienten gleichmäßig über seine Oberfläche zu verteilen und so das Risiko lokaler Druckpunkte zu verringern. Das Design des Kissens (ob Schaum, Gel oder Luft) sollte Eigenschaften aufweisen, die es ermöglichen, den Körper zu stützen, ohne an einer Stelle übermäßigen Druck auszuüben.

Für Patienten mit einem höheren Risiko für Druckgeschwüre kann ein Wechseldruckpolster oder ein System mit geringem Luftverlust hilfreich sein. Diese Systeme bestehen aus Zellen oder Kammern, die sich in einem bestimmten Muster aufblasen und entleeren, um Druckpunkte zu verlagern und eine bessere Durchblutung zu fördern.

Benutzerfreundlichkeit und Wartung

Das Polster sollte sich leicht positionieren und entfernen lassen, insbesondere wenn der Patient häufig neu positioniert werden muss. Einige Polster sind mit verstellbaren Riemen oder Klettverschlüssen ausgestattet, die es einfacher machen können, den Patienten in der gewünschten Position zu halten.

Bedenken Sie außerdem, wie einfach sich das Polster reinigen lässt. Zahlreiche Positionierungspolster werden mit antimikrobiellen Beschichtungen hergestellt, um die Bakterienansammlung zu verringern. Dies ist insbesondere für die postoperative Pflege von entscheidender Bedeutung, da die Vorbeugung von Infektionen von größter Bedeutung ist. Polster sollten entweder maschinenwaschbar oder mit Desinfektionsmitteln abwischbar sein.

Patientenkomfort

Komfort ist vielleicht die wichtigste Überlegung bei der Auswahl eines Positionierungspolsters. Das Polster sollte ausreichend Polsterung bieten und gleichzeitig fest genug sein, um den Körper des Patienten zu stützen, ohne einzusinken oder eine Fehlstellung zu verursachen. Das Material darf die Haut nicht reizen oder Unbehagen verursachen und es muss dem Patienten ermöglichen, über längere Zeiträume ohne übermäßige Belastung in seiner optimalen Position zu bleiben.

Für Menschen mit sensorischen Beeinträchtigungen, wie ältere Menschen oder Personen mit neurologischen Erkrankungen, ist der Tragekomfort noch wichtiger, da sie möglicherweise Schmerzen oder Unbehagen nicht effektiv kommunizieren können.

Arten von Positionierungspolstern für die postoperative Pflege

1. Positionierungspolster für Kopf und Nacken: Diese werden häufig für Patienten verwendet, die sich von einer Nacken- oder Kopfoperation erholen. Sie bieten Polsterung und Unterstützung, um eine neutrale Ausrichtung von Kopf und Nacken aufrechtzuerhalten.
2. Haltungs- und Ausrichtungspolster: Diese Polster sind so konzipiert, dass sie die Wirbelsäule stützen und die richtige Körperausrichtung aufrechterhalten. Sie werden häufig bei orthopädischen Operationen wie Rücken- oder Hüftersatz verwendet.
3. Fersen- und Fußpositionierungspolster: Spezielle Polster, die den Druck von den Fersen und Füßen entlasten, die anfällig für Druckgeschwüre sind, insbesondere bei bettlägerigen Patienten.
4. Seitenpositionierungspolster: Diese werden verwendet, um den Patienten auf die Seite zu legen und sicherzustellen, dass der Körper stabil bleibt und der Druck gleichmäßig über den Körper verteilt wird.
5. Fußstützenpolster: Für Patienten, die zusätzliche Unterstützung für ihre Beine oder Füße benötigen, bieten diese Polster eine Polsterung und verhindern einen Druckaufbau während der Ruhe.

Fazit

Die Auswahl des richtigen Positionierungspolsters für die postoperative Pflege ist entscheidend für den Patientenkomfort, die Vermeidung von Komplikationen und die Unterstützung der Genesung. Unter Berücksichtigung des Zustands des Patienten, des Polstermaterials, der Größe, der Druckumverteilung und der einfachen Pflege können Pflegekräfte die beste Option für individuelle Bedürfnisse auswählen. Das richtige Polster verbessert den Komfort, beschleunigt die Heilung und hilft, Druckgeschwüre zu vermeiden.